- Vzor
................................, trvale bytom ......................................
Obec ....................
Obecný úrad
Ulica č.
PSČ Obec
Vzdanie sa mandátu starostu obce
Dolu podpísaný/á ......................, trvale bytom .................................................................... sa v zmysle § 13a ods. 1 písm. c) zákona č. 369/1990 Zb. o obecnom zriadení v znení neskorších predpisov týmto vzdáva mandátu starostu obce ..................... s účinnosťou ku dňu .................... / doručenia písomného vyhotovenia vzdania sa mandátu obecnému úradu .......................*.
V .........................., dňa .........................
S úctou
...............................
meno a priezvisko
*Vzdanie sa mandátu starostu sa musí urobiť písomne a jeho účinky nastávajú dňom uvedeným v tomto písomnom úkone, najskôr však dňom doručenia obecnému úradu.